Hoitovirheet ja niistä syyttäminen – omat kokemukseni asiasta

Tuntuu ikävälle seurata iltapäivälehtien kautta tätä synnyttäneen äidin kuolemaa ja siitä johtuvia syytteitä hoitajia ja lääkäreitä kohtaan. Sitä miettii vaan miten kamalaa tuollainen olisi jos se osuisi omalle kohdalle ja onpa kerran meinannut osuakin.

IMG_20160620_205441

Jos joku teistä ei ole lukenut niin pohjustan vähän. Ensisynnyttäjä oli joutunut hätäsektioon. Sektion jälkeen äiti oli ollut heräämössä seurannassa. Vointi oli ollut ilmeisesti huono ja vitaalit normaalista poikkeavat (vitaaleilla tarkoitetaan esimerkiksi verenpainetta, hapettumista, pulssia ja potilaan lämpöä). Heräämön hoitaja, joka oli lehtien mukaan vastavalmistunut ja jopa ensimmäisessä työvuorossaan oli huomannut nuo poikkeavat arvot. Hoitaja oli konsultoinut lääkäriä asiasta, eli kertonut havaintonsa lääkärille. Lääkäri ei ilmeisesti ollut ottanut kantaa näihin arvoihin. Tämä synnyttänyt potilas oli siirretty myöhemmin seurannan jälkeen tavalliselle osastolle (vitaalien edelleen ollessa pielessä) jossa potilaan tila oli romahtanut ja potilas lopulta menehtynyt. Virhe jonka hoitaja tuossa tilanteessa teki oli se, ettei hän kirjannut tuota lääkärin konsultointia minnekkään ylös. Meidän alalla pätee sellainen sääntö, että mitä et ole kirjannut, sitä et ole tehnyt. Siinä ei ole hoitajalla mitään sanottavaa enää sen jälkeen jos virallisista potilaspapereista ei löydy merkintää tekemistäsi toimenpiteistä, konsultaatioista tai havainnoista, vaikka olisit ne tehnytkin. Sun sana ei vaan kiinnosta enää tuossa vaiheessa ketään.

Paljon napistaan potilaiden ja omaisten puolesta siitä miten paljon hoitajat viettävät aikaa koneella istuen, meidän kun pitäisi olla tekemässä sitä työtä  mistä  meille maksetaan! Omaisille ja potilaille tämä kansliassa istuminen saattaa näyttäytyä vain ajanviettona, kansliassa juoruillaan ja luetaan iltapäivälehtiä koneelta. Todellisuudessa hoitajan työ koostuu todella suurelta osin kirjaamisesta. Se mitä et ole kirjannut, ei ole tapahtunut piste. Jos potilaalle sattuu jotain, tulee komplikaatioita tai hän syyttää hoitajaa, lääkäriä tai muuta tahoa hoitovirheestä niin ne asiat mitä kaivetaan esille on kirjaukset, sekä lääkärin, että hoitajan ja jos sulla ei lue siellä sitä kaikkea minkä sä olet havainnut ja tehnyt sitä ei sillon ole tapahtunut ja sä et enää pysty puolustautumaan millään tavalla syytöksiä vastaan.

Meissä hoitajissa on eroja kirjaamisen suhteen. Osa ei kirjaa juuri mitään ja osa kirjaa erittäin tunnollisesti. Jotenkin oon saanut taottua sen omaan päähäni alusta saakka, että kirjata täytyy ja huolellisesti. Onpa nimittäin muakin syytetty jo tässä urani aikana esimerkiksi passiivisesta eutanasiasta ja se joka ei sanaa eutanasia tunne tai tiedä niin googlaa.

Voin sanoa, että se aika kun tuota asiaa selviteltiin mä olin varma, että vaikka kuinka hyvin mä olin asiat kirjannut niin se kääntyisi kuitenkin mua vastaan se homma ja mä menettäisin työni ja oikeuteni toimia sairaanhoitajana. Usea taho joutui tekemään selvityksen, tietenkin minä itse mukaanlukien. Päivät oli pitkiä kun odottelin tietoa tän asian käänteistä. Vaan ei kääntynyt homma mun syyksi. Kaikki mitä mä sanoin, että on tapahtunut olin mä myös kirjannut. Kenelläkään ei ollut mitään sanomista enää siihen. Hoitovirhe oli sattunut jossain toisessa päässä.

Etenkin tän jälkeen olen kiinnittänyt kirjaamisiini vielä erityisesti huomiota ja nyt jälleen kun tämä mediassa puitava tapaus sattui, niin koitan korostaa kirjaamista myös kollegoille. Sun pitää kirjata ihan kaikki. Niin mä ainakin teen. Mikään asia ei saa jäädä epäselväksi jos jotain selvitettävää tulee. Annetut ja otetut lääkkeet, havainnot ja se, että oletko niistä havainnoistasi jollekin sanonut ja minkä kannan tämä taho on asiaan ottanut. Potilaan vointi, seuranta, vitaalit. Kaikki on kirjattava ylös.

Kiireisenä päivänä kotiin tullessa mieleen hiipii joskus asioita joita jään miettimään, että tulikohan nyt kaikki varmasti kirjattua. Työaika on rajallinen ja ylitöitä ei saisi tulla, silti sun on ehdittävä kaikki asiat tekemään niin kuin kuuluu. Edelleen se vastuu jota me hoitajat kannamme työssämme, se on valtava. Se ei riitä, että osaat tehdä temppuja ja hoitaa potilasta, sun pitää muistaa ja ehtiä myös kirjata kaikki se tekemäsi ylös.

Eli korostan kaikille hoitajille, että kirjatkaa siten ettei mitään epäselvyyksiä voi jäädä. Itsestäänselvyydetkin, mustaa valkoiselle vaan. Te voitte sillä pelastaa joku päivä nahkanne ja uranne.

IMG_20160526_223522

Juhannusvalmisteluja

Viime vuonna jakelin auliisti ohjeita juhannustaikoihin. Oli jos sen minkä sorttista ohjetta siihen miten voit nähdä edes unessas tulevan sulhosi, jos vaan siis muistat tehdä ainakin  yhden juhannustaian. Tahkolla ollessani viime juhannuksena kieriskelin kyllä nurmikentällä mutta en ollut alasti, kävin nokkospuskassa ojan pohjalla mut sielläkään en ollut alasti. En tainnut syödä edes kaloja enkä pakittanut saunan jälkeen halkopinoon. Joku kukkuja tais herätä aamulla mun vierestä mutta se tais olla ihan vaan mun ystävä Riitta.

IMG-20160616-WA0014

Jotakin tein kuitenkin viime juhannuksena oikein sillä heila on kainaloon löytynyt vieläpä jopa ihan vuoden sisään taikojen tekemisestä. Tiivistettynä teille muille ketkä kaipailette kumppania saapuvaksi elämään nuo ohjeet menee kutakuinkin näin: Kieri alasti talojen ikkunoiden alla, juoksentele kylillä, edelleen alasti. Juostessa keräile mahdollisimman paljon kukkia nippuun, koita kuunnella jos jossain kukkus käki ja jos et kuule niin kerää lisää kukkia ja jatka alasti juoksemista. Varmuuden vuoksi voit yrittää kurkkia kaivoon ja kun niitä vanhan ajan kaivoja ei ihan joka nurkalla ole niin voit yrittää kaupungissa kattoa tulevan sulhosi vaikka sadevesikaivosta, jos ekasta kaivosta ei näy mitään niin eikun toisen kaivon luokse. Peiliäkin tai oikeestaan kahta peiliä voi käyttää apuna myös. Laitat vaan nää peilit vastakkain ja katsot itse toiseen, toisesta peilistä pitäis sit näkyä se oma tuleva kumppani (eli sun oma naama, jäät yksin?). Kaiken tämän jälkeen kun painut yöpuulle niin laita vasempaan jalkaan sukka nurin päin ja muista ne kukat!! Aamulla voit sitten ihmetellä et miks sulla on vaan yks sukka jalassa ja hitosti heinää sängyssä. Ja tadaa, vuoden päästä sulla on ehkä se elämäsi kumppani rinnallasi. :)

Tänä vuonna allekirjoittaneen ei tartte onneks keskittyä tuohon taikojen tekemiseen. Mää voin keskittyä hytisemään suomen lämpimässä kesäsäässä kun samalla voin hätistellä hyttysiä kauemmaksi. Voihan kyllä olla niinkin, että Raumanmeren Juhannus saa aikaan  liikehdintää meikäläisessä musiikin tahtiin joten voi olla ettei mua paljoa kylmä luita pakota eikä hyttyset pysy matkassa. Toivotaan siis vaan aurinkoista säätä. Lämpötila on vain pukeutumiskysymys.

Onko sulla jo Juhannuksen suunnitelmat selvillä?

IMG_20160620_182804